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质量提高 药价下降的出路

2016-04-01 默恩化学
           0126CFDA发布了7家企业购销非法回收药品的通告(2016年第13号),在公布查处一批违法企业的同时,附上了一张非法回收药品回流图例,细看之下感觉该图例寓意深远。


           示例中的阿卡波糖片(批号BJ22051)在通过正常流程进入患者A手中后,以半价开始回流,历经7个中间商进入患者B手中。药贩子中间商当然是要求回报的,既然阿卡波糖片一半的零售价格能养活7个中间商,说明本品出厂价与医院零售价之间的价格差有足够的想象空间。


           2015CFDA出台了包括临床核查、仿制药一致性评价、审评改革等一系列政策以提高药品质量。按照吴浈局长的原话:“提升完了以后的产品,价格肯定会提高的,毫无疑问,因为增加了成本。第二,是照高标准做,所以价格会提高一点。......如果说我们追求低价格,说实话,低价格就没有好药,药的质量就不可能达到那么好。”按照基本的市场规律,药品质量提高之后相应的价格会上涨。


           与此同时,国内总体医疗费用仍在大幅上涨,医保的控费压力越来越大,看病难看病贵的问题还缺少有效解决途径。2015年各省采购招标政策不管是三明模式、二次议价、带量采购或者最低价全国联动,本质上还是为了药价降、降、降。


           药品质量提高是刚需,药品价格下降也是刚需,那就唯有提高出厂价、降低零售价,压缩出厂价与零售价之间几倍直至上百倍的空间。


           这其中少部分属于正常的流通成本,剩下的一半由于以药养医的政策归属了医疗机构,一半其实属于突破各地、各系统、各部门壁垒的公关成本。蛋糕只有这么大,质量想要多一点,“流通”领域就得让一点。2016年只问一句:你是自己走,还是等我赶你走?


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